Chaque fin d'année ressemble souvent à la précédente. Avec ses ombres et ses lumières. Et un calendrier qui les fait coïncider avec les journées les moins lumineuses et parfois les plus déprimantes de l'année. Heure du bilan ou simplement d'un point d'étape à l'issue d'une année qui comme les autres aura étonné par sa vitesse de comète. 2011 année difficile ou décevante. C'est sans doute le point de vue qui prévaudra. Celle d'un rendez-vous manqué, en tous les cas décalé, avec la réforme sur la dépendance, en invoquant une fois de plus une fatalité contrariante. Mais, 2011 restera aussi comme l'année de débats majeurs pour le secteur médico-social et d'une approche budgétaire qui sans être vraiment nouvelle vient bousculer le " modèle " établi et s'installe discrètement mais résolument. Désormais, il s'agit plus de moyens ciblés et d'exigences de résultats que de dotations aux progressions régulières et sans surprises. Concrètement, il faut aujourd'hui parler plus encore de projets et surtout de réalisations. Est ce un mal ? Non probablement, dans la mesure où dans une économie sous forte contrainte il est difficile de nier la nécessité de faire des choix en fonction de priorités. 2011 c'est aussi l'année où le " parcours " de la personne âgée est conforté et encouragé par la mise en valeur et l'appel aux structures intermédiaires. Le " tout établissement " a vécu, mis à mal par le " reste à charge " devenu l'enjeu des années futures et d'une compréhension totale du grand public ! Bref, refermons 2011 et ayons pour 2012 la lucidité nécessaire et pragmatique face aux décisions qu'une campagne électorale qui s'annonce rude impactera sans doute. ...

La culture de la productivité finie par proposer un monde hors-sol. Il y a le réel, la vie des gens, le quotidien et il y a un microcosme vivant dans une bulle totalement déconnectée, dans un monde ultra connecté et mondialisé sans contraintes. Il y a constitution d'une nouvelle oligarchie ultra mondialisée et inscrite dans les circuits de flux financiers. Elle nie, de fait, le fondement de ce qui construit la dynamique de la République.

La circulaire interministérielle du 30 septembre 2011 (1) invite les EHPAD à mettre en oeuvre le programme national de prévention des infections associées aux soins. Pour Pierre Parneix, responsable du CCLIN Sud Ouest, c'est une évolution culturelle, que les EHPAD intégreront facilement. Leurs atouts ? Adaptabilité et motivation.

La fin de l'année 2011 a vu la publication par les ministères de la Santé et des Solidarités du premier programme national de prévention des infections dans le secteur médico-social. Il s'agit d'une avancée majeure mais c'est l'occasion aussi de se confronter à nouveau avec les spécificités du monde des EHPAD.

Chacun connaît la complexité de ces deux " passe-temps " et les trésors de sagesse et de dextérité qu'ils nécessitent. Si j'osais en sourire je pourrais les comparer à l'exercice que chaque responsable d'établissement effectue et appréhende légitimement : le budget. Depuis le mois d'octobre et souvent bien avant, les bouliers, règles à calculs et plus sérieusement les outils bureautiques les plus performants sont sollicités à cet effet. Sachant que parfois la boule de cristal serait presque plus utile... Bref, il s'agit d'un passage plus qu'obligé et qui par le poids des années et des circonvolutions diverses et multiples des acteurs et autorités concernés est devenu un " casse-tête " digne du Guinness book. ...

La Fondation Jean Jaurès a fait réaliser par Ipsos une étude sur "Les marqueurs idéologiques". C'est une enquête passionnante sur les valeurs et les représentations de la population française et sur les effets, ou non, de génération. ...

A l'évidence Evan O'Neil Kane trouva la sienne au sein de l'association des chirurgiens ferroviaires, profession qui émergea au milieu du XIXe siècle pour prendre en charge les accidentés des chantiers du rail et fut un précurseur de la prise en charge des urgences traumatologiques aux USA. ...

Pour Bérengère Poletti, présidente du Groupe d'études sur la dépendance de l'Assemblée Nationale, une prise en charge de qualité des personnes âgées s'appuie sur la clarification de l'offre, le travail en réseau, le développement des services à domicile,... Entre deux discussions sur le PLFSS, la députée des Ardennes livre sa vision.

Bien évidemment chaque professionnel aura compris la boutade d'un titre qui ne fait que reprendre ce que bien souvent le terme animation en EHPAD veut dire pour le grand public. Les extrêmes de la vie se rassemblent et se ressemblent une fois de plus à travers ce mot. Et il était légitime de mettre en lumière, en lui donnant la place qu'elle mérite au sein de ce numéro de Geroscopie, l'animation qui se "vit" au quotidien dans chaque établissement. ...

Les aidants informels, c'est-à-dire d'abord les aidantes puisqu'il s'agit de femmes dans 60 % des cas, forment une figure majeure de la société du soin. ...

Caroline Hampton finit ses études d'infirmière à New-York en 1888 et l'année suivante, à l'occasion de l'ouverture du célèbre John Hopkins Hospital, elle est recrutée comme infirmière chef du bloc opératoire par le non moins fameux chirurgien William S. Halsted. La désinfection des mains, réalisée avec des produits mercuriels et phénoliques, n'eu pas l'heur d'être tolérée par la jeune femme qui développa dès l'hiver 1989 une dermatite invalidante des mains. ...

Pour Daniel Zielinski, délégué général de l'UNCCAS (Union Nationale des Centres Communaux d'Action Sociale), les foyers-logements sont un maillon fort dans le parcours de la personne âgée, fort mais peu soutenu sur le plan financier. Zoom sur la préparation du plan stratégique de l'UNCCAS.

Etre vieux, qu'est-ce que c'est ? Geneviève Laroque, présidente de la Fondation Nationale de Gérontologie, tente de répondre à la question. Avec le franc-parler qu'on lui connaît...

Une fois encore, je centre ma chronique sur la réforme du financement de la perte d'autonomie des plus âgés... On le sait, le gouvernement a décalé une fois de plus l'annonce de sa réforme. En même temps, chacun sentait qu'elle serait à minima, très loin des postures présidentielles de la campagne de 2007 et des discours presque martiaux qui ont accompagné le lancement du processus. ...

Sans broyer du noir, le coeur n'est pas à la chanson... Bien que... Résumons les faits. Le mois de juin fut dense en débats, réflexions et échanges riches et directs ! Il est vrai que la plupart des syndicats et fédérations tenaient alors leurs congrès nationaux, et compte tenu de l'état d'esprit général il ne fallait pas s'attendre à un parcours tranquille. Clairement la DGCS fut largement interpellée et a fait face. L'impertinence positive trouve sa légitimité dans le fait que l'ensemble des professionnels représente une force incontestée, proactive et responsable. ...

On ne peut que conseiller la lecture du livre éponyme de Woody Allen, dont le titre anglais " Mere anarchy " traduit mieux le ton de ces nouvelles totalement réjouissantes pour qui aime le style de l'auteur. ...

Et 8 mois plus tard... le canard était toujours vivant ! En paraphrasant un sketch célèbre et pas tout jeune de Robert Lamoureux, il est facile d'imager la décision qui vient d'être prise de reporter, une fois de plus, l'échéance des décisions concernant la gestion de la dépendance. Fallait-il y croire ? Oui et non. Mais comme le dit un philosophe, le pessimiste finit souvent par avoir raison, mais l'optimiste aura fait un parcours bien plus agréable. Bref François Fillon l'a dit calmement et posément : " Traiter ce dossier dans le contexte économique et financier que nous connaissons aujourd'hui, dans l'urgence, ne serait pas responsable ". Contexte économique difficile et même épouvantable, c'est certain. Et d'ailleurs, de suite les fédérations et syndicats, en montant au créneau pour exprimer leur déception n'ont pas manquées d'affirmer leur compréhension de ce contexte. Urgence ? Le spécialiste qui a contribué au choix de ce terme aurait gagné à l'éviter... En relisant l'ensemble des données sur ce sujet depuis 2003 il aurait eu de quoi alimenter sa réflexion et gommer ce terme. Dommage. Ce débat finit par être "maudit" en trouvant sur sa route, constamment, des circonstances qui permettent aux autorités de "procrastiner" sans scrupules ou presque. Car j'imagine bien qu'il est plus facile d'annoncer de bonnes que de mauvaises nouvelles. Donc, c'est promis, ce sera 2012. Enfin à priori... et sauf événement majeur. Franchement, en année d'élection Présidentielle pouvons-nous espérer que ce dossier sera considéré comme prioritaire, en apparaissant comme un engagement incontournable de l'élu ? A l'image de la baisse de la TVA pour les restaurateurs... que le rabot fatidique de ce mois d'août a su contourner. Mais certains votent et d'autres... moins. Et pour cause. ...

La santé est au coeur du quotidien de l'ensemble de la population. Il n'est que de souligner combien nous nous souhaitons " bonne santé " au moment des voeux de nouvelle année pour saisir l'importance du sujet. ...

Pénurie de terrain ou différences de revenus élevés, le département de Paris a des spécificités fortes. Malgré les contraintes, Liliane Capelle, adjointe au Maire de Paris, chargée des seniors et du lien intergénérationnel, maintient le cap : la prévention et l'intégration dans la cité restent les mots-clés de sa politique.

S'il n'existe pas d'acronyme français usuel pour " Purple Urine Bag Syndrom " on peut traduire cela en syndrome du sac urinaire violet. Tout soignant travaillant auprès d'une personne âgée porteuse d'une sonde vésicale de longue durée peut se trouver face à la découverte d'urine de couleur violette dans le sac collecteur parfois complétée d'un très beau rouge carmin au niveau du tube de drainage. L'esprit carabin étant en fort recul on éliminera vite la mauvaise plaisanterie potache sans pour autant solutionner cette énigme chromatique. On pourra écarter aussi les thérapeutiques ayant une aptitude similaire comme le métoxantrone par exemple. ...