Jean Autexier, ex-directeur de l'ALMA et Directeur de Patients Santé Publique au CHU de Poitiers, livre son raisonnement sur la protection des personnes vulnérables.

Quel sens pour le métier de directeur ? Début de réponse avec l'OAREIL (Office Aquitain de Recherches d'Études, d'Information et de Liaison sur les problèmes des personnes âgées)

Evolution du secteur, regard sur les personnes âgées, débat sur la dépendance, droit à la dignité... Alors que l'allongement de la durée de vie perturbe les sociétés occidentales, Serge Guérin et Jérôme Pellissier, figures reconnues de la gérontologie, livrent ici des éléments de réflexion utiles et parfois iconoclastes. Interview croisée et à bâtons rompus.

La réforme des systèmes sociaux va constituer la priorité de la politique économique des pays de l'OCDE pour ces 10 prochaines années. Avec une question centrale : comment concilier réduction des déficits sociaux, équité (notamment intergénérationnelle) et renforcement de la croissance économique. Une question apparemment insoluble mais qui admet pourtant des solutions, si l'on accepte de faire précéder des mesures fortes d'une réflexion approfondie et partagée. ...

Ce numéro double de Géroscopie pour les décideurs en gérontologie est l'occasion de dresser un état des lieux du secteur et de ces problématiques. Il y a certes les chiffres, mais nous avons fait appel à de nombreux spécialistes pour éviter de rester cantonner à l'aspect comptable. C'est vrai, le secteur est à la croisée des chemins du point de vue des moyens, mais à la pointe de la réflexion quant à la place de nos aînés dans la société. Selon la belle formule de l'un de nos contributeurs, " l'action humanitaire au XXIe siècle, ce sera dans le domaine des personnes âgées ".

Il en va de certaines fonctions logistiques comme de nos organes vitaux à savoir qu'on ne mesure leur importance que le jour où ils cessent de fonctionner correctement. La fonction linge en fait partie et heureusement seuls des aléas climatiques ou sociaux majeurs exposent encore de nos jours une collectivité à ce " trouble du rythme ". ...

On ne construit pas l'avenir sur l'oubli ". C'est la force de l'expérience et du respect nécessaire pour ceux qui nous ont précédés. Le débat de nos deux experts le démontre. Avant toute décision importante il est toujours bon de se poser et porter un regard objectif et positif sur les années passées. Une " rétrositive " par exemple..... puisque l'époque n'est pas avare de nouvelles formules. ...

En juin dernier, Valérie Rosso-Debord remettait son rapport et 17 propositions pour une " prévention plus dynamique des pertes d'autonomie, une politique plus cohérente de prise en charge". Face à un débat perçu comme prometteur, la députée de Meurthe-et-Moselle livre quelques réflexions complémentaires.

Annoncer ou pas les décès en Unité Alzheimer, vaste débat ! Pourtant seule l'émotion rend le deuil possible. Explications du docteur François Bonnevay

Si la toux quinteuse chez la personne âgée en institution fait souvent " penser infection virale " il ne faut pas méconnaitre le rôle que peut jouer dans cette population Bordetella pertussis, agent de la coqueluche. On attribue sa première description clinique à Guillaume de Baillou en 1578 à qui il donna le nom imagé de " Tussis quintina ". Ce fameux médecin français, qui fut doyen de la faculté de Médecine de Paris, était aussi surnommé " le fléau des bacheliers " pour sa sévérité lors des examens. ...

Où ? A la résidence du Parc du Donjon (Houilles, Yvelines)Avec qui ? Paul et Pierre Soissons, fils de madame Annette Soissons, résidente, 87 ans.

Le vêtement montre notre histoire, il cache un corps et des angoisses. Alba Moscato, psychologue clinicienne, nous en dit plus

Dans la chronique du mois dernier, j'avais cherché à mettre dans son contexte les enjeux du financement de la perte d'autonomie. Avant d'aborder ces enjeux, il importe de rappeler que l'élargissement du champ de la protection sociale ou l'instauration d'une "cinquième branche de couverture sociale" implique de penser en termes de solidarité collective et sociale, de faire société, de solidarité intergénérationnelle. Cette approche s'inscrit dans le droit fil des principes de la Déclaration des Droits de l'Homme et du Citoyen de 1789 (article 13 : " Toute contribution est établie pour l'utilité générale : elle doit être répartie entre les contribuables, en raison de leurs facultés ").

Dans son livre " Vivre plus longtemps " *, Rose-Marie Van Lerberghe, présidente du Groupe Korian contribue à la réflexion sur la longévité et la dépendance. A feuilleter sans modération.

Les mots sont comme les hommes ou les époques. Ils ont leurs modes et sont un peu les cosmétiques ou les paillettes d'une culture incertaine ou spontanée. C'est ainsi. " Car le mot qu'on le sache est un être vivant ". Victor Hugo, auteur de cette citation avait vu juste. ...

Dans le débat sur la dépendance, le pilier assurantiel suscite beaucoup de questions. Gérard Andreck, président du GEMA (Groupement des entreprises mutuellesd'assurance) et président de la MACIF apporte ici quelques éléments de réponse. L'idée d'une garantie dépendance incluse dans la complémentaire santéque le GEMA défend en est l'un d'eux

" Je voulais rendre service à la société "

Quelle formation en fin de vie pour les équipes des EPHAD ? Martine Nectoux, infirmière clinicienne et membre de l'Observatoire national de la Fin de Vie répond.

Où ? A la MAIA Paris XXe. Avec qui ? Alexandra Ferrari, gestionnaire de cas, 27 ans.

A l'heure de la réflexion sur le financement de la dépendance, Philippe Bas, ancien ministre délégué à la Sécurité sociale, aux Personnes âgées, et vice-président du conseil général de la Manche chargé des Solidarités, s'exprime. Ses choix ? Système à étages fondé sur la solidarité, solutions personnalisées, consolidation du travail des conseils généraux, TVA sociale,...