Dans le n° 17-février 2012  679

Les nouvelles règles de tarification des EHPAD jugées peu adaptées

La Direction générale de la cohésion sociale (DGCS) a présenté le 16 janvier 2012 lors du "COPIL indicateurs" des propositions relatives à l'expérimentation contenue dans l'article 67 de la Loi de Finance de la Sécurité Sociale. Ces propositions ont pour but de permettre l'expérimentation de nouvelles règles de tarification des EHPAD devant améliorer la qualité et l'efficacité des soins. Syndicats et associations s'élèvent contre la pertinence des indicateurs proposés et du projet de cahier des charges correspondant.

Les EHPAD qui participeront à l'expérimentation toucheront des crédits ponctuels pour leur permettre de mettre en place cette expérimentation mais ces crédits ne sont pas destinés à améliorer directement la qualité dans les établissements. La modulation de cette aide la deuxième année de l'expérimentation serait fonction de la variation d'indicateurs renseignés par les EHPAD. Les indicateurs proposés semblent rencontrer un grand scepticisme, les représentants des établissements les qualifiant de "peu pertinents" et non comparables d'une année sur l'autre (taux de chute, taux de contention passive, taux d'hospitalisation, suivi bucco-dentaire, etc).

La plupart des indicateurs ne tiennent pas compte du turn-over des résidents. Plusieurs associations d'établissements souhaitent que les établissements touchent tous la même dotation et que d'autres indicateurs soient retenus qui prennent plus en compte les moyens disponibles dans les EHPAD en fonction des soins à dispenser. Les syndicats du secteur soulignent qu'il est "tout à fait illusoire de penser que les indicateurs proposés pourraient traduire un niveau de qualité ou d'efficience dans un EHPAD". Ils souhaiteraient en tous cas être plus impliqués dans le choix de ces indicateurs relatifs au suivi et à la mise en oeuvre du projet de soins, et aux moyens disponibles dans l'EHPAD au regard des besoins...

01/08/2024  - Loi Rist 2

Les infirmières en pratique avancée toujours en attente de leurs décrets

Le cadre réglementaire de l'accès direct et de leur prescription initiale dans les pathologies chroniques stabilisées n'est toujours pas paru 14 mois après l'adoption de la loi Rist 2.
30/07/2024  - Décret

Services à la personne : la condition d'activité exclusive est assouplie

Les autoentrepreneurs et les petites entreprises de moins de onze salariés pourront bénéficier d'une dispense de la condition d'activité exclusive à compter du 1er janvier 2025.
22/04/2024  - Aide active à mourir

Fin de vie : Début des consultations de la commission de l'Assemblée nationale

Une commission spéciale composée de 71 députés débute aujourd'hui les auditions des ministres et médecins sur la question de la fin de vie et de l'aide active à mourir. Catherine Vautrin ouvre le bal.
22/04/2024  - Projet de loi

Fin de vie: MCoor demande à être auditionnée

Plus de 150 000 personnes âgées meurent chaque année en Ehpad, mais MCoor déplore que la préparation de l'examen du projet de loi sur l'accompagnement des malades et de la fin de vie, oublie les gériatres et médecins coordonnateurs.
19/04/2024  - Ehpad

Campagne budgétaire 2024: le projet d'instruction

Le projet de première circulaire budgétaire 2024 des ESMS s'inscrit « dans un contexte de difficultés économiques à prendre en compte par l'ensemble des financeurs de ces établissements ».
16/04/2024  - Associations

Une loi vise à soutenir l'engagement bénévole et simplifier la vie associative

Le texte améliore pour les bénévoles le droit à formation et le recours au contrat d'engagement, élargit le mécénat de compétences à toutes les entreprises et il simplifie les conditions de prêt entre associations et permet des conventions de trésorerie entre associations membres d'un même groupe.
16/04/2024  - Projet de décret

Vers la suppression de l'aide à l'embauche en contrat de professionnalisation

Instaurée en 2020 pendant la crise sanitaire, l'aide au recrutement d'alternants en contrat de professionnalisation pourrait être supprimée dès le 1er mai.
11/04/2024  - Conseil des ministres

Soins d'accompagnement, aide à mourir: le projet de loi est sur la table

Quatre articles pour renforcer les soins d'accompagnement et les droits des malades, dix-sept pour définir l'aide à mourir, en fixer les conditions d'accès, la procédure, le contrôle et l'évaluation avec instauration d'une clause de conscience : le projet de loi relatif à l'accompagnement des malades et de la fin de vie est enfin connu.
28/03/2024  - Parlement

Les sénateurs adoptent définitivement la PPL Bien Vieillir

Lors d'un ultime vote au Sénat, le Parlement a définitivement adopté le 27 mars une loi pour le « bien vieillir ».