La Dress a publié en septembre 2015 une étude dressant les comptes de la santé pour l'année 2014. Un bilan pas vraiment rassurant...
Les soins en EHPAD s'élèvent à 7,8 milliards d'euros en 2014
Avec un rythme de croissance proche de 3% par an depuis 2010 la consommation de soins et de biens médicaux en France représente une dépense de 190,6 milliards d'euros en 2014 soit 10,9% du PIB en 2013 (année de référence) et 2900€ par habitant. La France est l'un des pays de l'OCDE où la prise en charge des dépenses de santé par les fonds publics est la plus importante et où le reste à charge des ménages est le plus limité.
Les soins de longue durée aux personnes âgées se sont élevés à 10,4 milliards d'euros en 2014 dont 15% en USLD, 75% en EHPAD et 10% en SSIAD.
L'OGD 2014 reste sous consommé de 35 millions d'euros à la suite notamment des gels de crédits mis en oeuvre afin de garantir le respect de l'ONDAM.
En 2014, 8,8 milliards d'euros ont été consacrés aux soins de longue durée aux personnes âgées hébergées en établissement. Jusqu'en 2009, le rythme de croissance de ces soins a été très élevé (+12,3 % par an en moyenne entre 2004 et 2009 à la suite des plans de médicalisation et de développement des capacités d'accueil des EHPAD. Il est plus faible depuis : il s'est élevé à +4,5 % en moyenne annuelle entre 2009 et 2013. L'année 2014 est marquée par une progression inférieure (+2,4 %) à la suite d'un ONDAM médico-social plus contraint.
Les soins en EHPAD
Les soins en EHPA ou EHPAD s'élèvent à 7,8 milliards d'euros en 2014, en hausse de 3,1 % par rapport à 2013. Leur montant a presque triplé depuis 2004 en lien avec la forte expansion de leur capacité d'accueil. En effet, le nombre de lits en EHPAD est passé de 200 800 en 2004 à 570 700 en 2014. Cette évolution tient à trois facteurs : le basculement des EHPA vers les EHPAD : entre 2004 et 2014, le nombre de lits en EHPA a diminué de 230 000 à 40 600 ; la conversion en EHPAD de certaines USLD : ainsi, les USLD ont une capacité de 31 300 lits en 2014, contre près de 76 800 en 2004 ; la forte croissance de la demande, compte tenu de l'augmentation du nombre de personnes âgées dépendantes.
Le nombre de personnes âgées très dépendantes en EHPAD augmente régulièrement passant de 47% en 2003 à 55% en 2012.
Dépenses de soins en USLD : 980 millions d'euros (-2,7%), et en SSIAD 1,6 milliards d'euros (+1,7%) au bénéfice de 121 000 personnes (+3%).
