Dans le n° 72-septembre 2016  5833

Pour une révolution Girondine de la santé !

La société de la longévité nécessite de penser une politique de santé qui prenne en compte la question des territoires, des bassins de vie.

Les Groupements hospitaliers de territoire se sont constitués en seulement quelque mois et leur stratégie d'organisation de soin sur leur territoire devront être calées pour le 1er juillet 2017. Nous entrons bien dans une nouvelle ère des politiques de santé qui sera marquée par la victoire des Girondins sur les Jacobins !

Faire basculer le monde de la santé dans le XXIe siècle impose d'agir prioritairement sur l'organisation d'un système de soin centré sur vieillissement et les maladies chroniques en privilégiant la prévention, l'accompagnement et l'éducation thérapeutique, au plus près des personnes, en fonction de leurs modes de vie et des caractéristiques des territoires concernés.

Dans une période de désagrégation sociale, culturelle et géographique, il est vital d'accompagner les personnes avec leurs fragilités, à faire par elles-mêmes plutôt que de les assujettir à l'assistance. Cela implique des politiques d'accompagnement de proximité, de soutenir le tissu économique et social local, de favoriser l'artisanat (70 000 emplois perdus chaque année), l'entreprise locale, d'appuyer et densifier le réseau associatif, de donner la priorité à la mutualisation des ressources et des services, avec, par exemple, les maisons de santé pluridisciplinaires... Il faut jouer sur des réseaux de sociabilité et d'entraide, sur de l'innovation sociale, sur des acteurs de terrain comme La Poste qui dispose avec ses préposés et ses implantations d'un maillage humain unique. Dans ce contexte, la notion de silver économie prend toute sa mesure comme élément structurant d'une filière industrielle et de services, fortement créatrice d'emplois, dont l'une des voies concerne le soutien à des politiques de santé et d'accompagnement adaptées aux usages et aux conditions de vie des personnes.

Par ailleurs, les mutations dans les pratiques de santé, s'appuyant à la fois sur le levier technologique et sur la nécessité d'inventer des solutions à la fois efficientes et moins onéreuses mieux adaptées à la chronicisation des maladies et à la nécessité d'accompagner les personnes âgées en perte d'autonomie, va conduire, par exemple, à renforcer la médecine ambulatoire et l'hospitalisation à domicile. Cela nécessite de développer des stratégies locales d'accompagnement, en termes de soin, mais aussi sur un plan plus social et économique. En étant, en particulier, créatif en termes de politiques de soutien aux proches aidants. Il s'agit que la collectivité défende une vision, soutienne et accompagne un tissu d'acteurs, privés et associatifs. La notion de territoire de santé implique la participation sociale des habitants, comme usagers et comme citoyens, à la fois dans une démarche individuelle et dans une action collective.

Penser en même temps la distance et l'hyper proximité. D'un côté, les technologies numériques, de l'autre, la réalité quotidienne de la proximité.


@Guerin_Serge

Professeur à l'INSEEC Paris Directeur du MSc " Directeur des établissements de santé "

Dernier ouvrage : Silver Génération. 10 idées fausses à combattre sur les seniors, Michalon

01/11/2024  - Partie III

Société de la longévité : démographie et sociologie sont dans le même bateau

Dans les deux chroniques précédentes, nous avons posé comme hypothèse qu'après l'émergence d'une culture spécifique des jeunes, qui a influencé le pays à partir du milieu des années 1960, le phénomène se reproduit depuis les années 2015 avec les seniors...
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Vieillir chez moi, vivre à mon rythme, me lever à l'heure qui me plait, rester en pyjama toute la journée si je le souhaite... Comment imposer et faire respecter mes désirs ? interrogent les vieux retraités actifs. S'agit-il d'une vaine utopie lorsque la vie en collectivité s'imposera à moi ? Peut-être pas... ...
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Qui dort dîne

C'est une préoccupation qui revient régulièrement dans les Ehpad : comment prendre soin du sommeil des résidents tout en préservant leur confort ? Entre les équipes de jour et celles de nuit, le sujet ne cesse de faire débat, et peut être source de tensions. Horaires de coucher et de lever, soins d'hygiène et accompagnements nocturnes... Qui fait quoi, quand, comment ?
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Luxe, calme et propreté

S'il est bien une condition indispensable au bon fonctionnement des Ehpad, c'est à n'en pas douter l'hygiène des locaux. Nettoyage, bionettoyage, hygiène du linge... Les consignes et protocoles ne manquent pas pour assurer l'organisation et l'évaluation de ces tâches quotidiennes. Et pourtant, ce travail reste invisible. Ou plutôt, il n'est visible que quand il n'est pas fait. Paradoxe ?
01/10/2024  - Billet

Les vieux aussi !

Serge Guérin me pardonnera de paraphraser le titre de son dernier ouvrage en date* pour titrer mon billet. Vous l'avez lu ou en connaissez le thème : bousculer les idées reçues sur le désintérêt des « vieux » en matière de gestes écologiques et solidaires. Tribune pour répondre à ceux qui pensent que ces générations issues de la deuxième guerre mondiale et des années cinquante ont abusé des trente glorieuses et se moquent des incidences climatiques et générationnelles futures. Elles pourraient pourtant donner des leçons d'économies à beaucoup en matière d'eau, de déchets et de courage. Une anecdote a fini de me convaincre. Récemment par une belle journée je me dirigeais vers la déchetterie suite à des travaux de jardin et je vis sur le bord de la route une personne âgée, courbée et tirant deux chariots utilisés pour les courses. Je me fis la remarque du courage de cette personne sachant que le commerçant le plus proche était à bonne distance. Sur la route de mon retour, je la revis. Quelle ne fut pas ma surprise de constater qu'en fait cette dame âgée ramassait des deux bords de la route les déchets que les « clients » de la déchetterie laissaient tomber de leurs remorques en roulant. Je ralentis pour en avoir la certitude et raconter ce vécu à l'ami Serge. Plus encore, je décidais en ces temps riches d'à priori primaires d'en faire le thème de ce billet. Méfions-nous de ces raccourcis trop faciles. Oui, les vieux « aussi » sont sensibles à ces sujets qui mobilisent beaucoup de jeunes, à juste titre. Gardons-nous de ces clichés clivants. Demain ne pourra se construire qu'en faisant société, intelligemment, avec tolérance et respect. Et dès lors, même si mon propos est naïf, il fera bon vivre ensemble. ...
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