Infirmier au sein de l'Ehpad public de Régny (Loire) pendant 12 ans, le nombre important de traitements administrés aux résidents m'a toujours posé question. Voulant faire évoluer ma pratique, je me suis engagé avec le soutien de ma hiérarchie dans la formation d'infirmier en pratique avancée (IPA) mention Pathologies chroniques, en faisant d'ailleurs de la polymédication du sujet âgé le sujet de mon mémoire de fin d'études.

IPA depuis septembre dans les Ehpad de Régny et de Saint-Symphorien-de-Lay, communes rurales sous-denses en médecins, j'ai entrepris de mettre en oeuvre l'une des compétences des IPA : le renouvellement et l'adaptation de la prescription initiale du médecin. Avec pour objectif d'optimiser la prise en soin.

Polypathologies et polyrisques

Les polypathologies sont monnaie courante en Ehpad. Elles justifient l'association de plusieurs médicaments mais avec des risques iatrogènes, notamment aggravés en cas de « prescriptions mille feuilles » par différents médecins, traitants, spécialistes et parfois hospitaliers....